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Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) - Gobierno de Chile

Este régimen administra los subsidios de incapacidad laboral, incluidos los subsidios maternales, que son entregados mediante la aprobación de una licencia médica. Este documento garantiza que el trabajador se encuentra temporalmente incapacitado.

Régimen de licencias médicas y subsidio por incapacidad laboral (SIL)

Las entidades que participan en la administración del subsidio son las siguientes:

  • Las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) o las Unidades de Licencias Médicas según corresponda, respecto de los afiliados a FONASA no afiliados a CCAF. En este caso, la Subsecretaría de Salud Pública centraliza el pago de los subsidios otorgados a estos afiliados.
  • Las Cajas de Compensación de Asignación Familiar (CCAF) respecto de sus afiliados no afiliados a ISAPRE, con la sola excepción de la autorización de las licencias médicas que dan origen a los subsidios, función que le compete a las COMPIN.
  • Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) respecto de sus afiliados.

La regulación en materia de subsidios por incapacidad laboral de origen común compete a la Superintendencia de Seguridad Social. No obstante, tratándose de afiliados a ISAPRE, los reclamos relativos a estos subsidios deben efectuarse ante la COMPIN correspondiente al domicilio del trabajador, y de la resolución de éstos pueden apelar a la Superintendencia de Seguridad Social.

Financiamiento

Los subsidios originados por una enfermedad común o accidente que no sea del trabajo y sus respectivas cotizaciones y, en el caso específico de la mujer trabajadora, los subsidios y sus respectivas cotizaciones correspondientes a los períodos de descanso prenatal suplementario, prórroga del pre natal y descanso post natal prolongado (subsidio maternal suplementario), se financian con cargo a la cotización obligatoria para el respectivo régimen de prestaciones de salud.

Monto pagado en cotizaciones previsionales por las C.C.A.F.

[ 2021 / Mayo ]

Cajas de Compensación / 18 de Septiembre / La Araucana / Los Andes / Los Héroes

Monto pagado en subsidios de origen común, por las C.C.A.F.

[ 2021 / Mayo ]

Cajas de Compensación / 18 de Septiembre / La Araucana / Los Andes / Los Héroes

Número de días pagados en subsidios de origen común, por las C.C.A.F.

[ 2021 / Mayo ]

Cajas de Compensación / 18 de Septiembre / La Araucana / Los Andes / Los Héroes

Número de subsidios iniciados de origen común pagados por las C.C.A.F.

[ 2021 / Mayo ]

Cajas de Compensación / 18 de Septiembre / La Araucana / Los Andes / Los Héroes

Número de trabajadoras(es) cotizantes al Régimen SIL, por C.C.A.F.

[ 2021 / Mayo ]

Cajas de Compensación / 18 de Septiembre / La Araucana / Los Andes / Los Héroes

Número de licencias médicas electrónicas emitidas según tipo de cotizante 2008 - 2012

La licencia médica electrónica se encuentra operativa desde 2007. Se presenta la evolución que muestra el uso de esta herramienta para el otorgamiento y tramitación de licencias médicas, desglosado según el tipo de cotizante.

[ 2012 ]

Documento 01: Evolución de los Subsidios Maternales 2000 a 2010

En este estudio se analiza el comportamiento que ha tenido el gasto en subsidios maternales pagados por el Fondo Único de Prestaciones Familiares y Subsidio de Cesantía, durante el período 2000-2010.

Autor: SUSESO

[2011 / Julio ]

Documento 04: Subsidio por Permiso Postnatal Parental 2011-2014

En este estudio se analiza el comportamiento que ha tenido el gasto en subsidios maternales pagados por el Fondo Único de Prestaciones Familiares y Subsidio de Cesantía, durante el período 2001-2014

Autor: SUSESO

[2015 / Febrero ]

Evolución Permiso Postnatal Parental a cinco años de su implementación (2011-2016)

En octubre del año 2016 se conmemoraron cinco años de vigencia del permiso postnatal parental. En este documento a se resume y analiza en detalle la evolución que ha experimentado el uso de este permiso, así como el efecto que generó su implementación en la utilización de licencias médicas por enfermedad grave del niño menor de un año.

Autor: Depto. de Regímenes Previsionales y Asistenciales, SUSESO

[2016 / Diciembre ]

Documento 11: Evolución y desafíos del padre trabajador en la corresponsabilidad parental

En este artículo se analiza cómo es utilizado el subsidio por enfermedad grave del niño menor de un año cuando el padre trabajador es el beneficiario, ya que esta prestación, al igual que el traspaso del permiso postnatal parental, solo puede ser utilizada cuando la madre trabajadora así lo dispone, lo cual evidenciará cómo ha evolucionado la legislación chilena en cuanto a beneficios parentales en materia de protección de la maternidad, identificando las restricciones que enfrentan los padres trabajadores (hombres) para ejercer el derecho que les consagra la ley, además de identificar cómo es utilizado el subsidio por enfermedad grave del niño menor de un año (EGNM) por parte de esos padres trabajadores.

Autor: Juan Pablo Cid, Patricia Olmedo, Eliana Quiroga, Romy Schmidt, Superintendencia de Seguridad Social

[2017 / Diciembre ]

Documento 10: Subsidio por Incapacidad Laboral en Chile: Situación Actual y Propuestas de Modificación

El presente trabajo corresponde a un estudio exploratorio que presenta la evolución de los principales indicadores de gasto y de intensidad de uso del SIL en los últimos años. Además se analizan los incentivos que enfrentan los participantes del sistema (cotizantes, empleadores, médicos, administradores del seguro y entidades reguladoras). Por otra parte, se presenta el diseño de los sistemas de salud en un grupo de países (OECD y Latinoaméricanos) y se mencionan distintas políticas que éstos han implementado para el correcto uso del SIL. Finalmente, se exponen las propuestas de perfeccionamiento sugeridas por las distintas comisiones de salud creadas en Chile, así como las recomendaciones de distintos investigadores para mejorar el diseño actual del SIL y controlar de mejor manera el gasto.

Autor: Isabel Poblete H. & Javier Rivera C., Unidad de Estudios y Estadísticas Superintendencia de Seguridad Social

[2017 / Septiembre ]

Documento 21: Descripción y evolución de los subsidios maternales: una mirada al uso de los beneficios derivados de las modificaciones de la Ley Nº 20.545.

El objetivo del presente estudio es proporcionar a los agentes públicos y a la ciudadanía en general, información estadística detallada sobre el uso y cobertura de los beneficios de protección a la maternidad financiados con recursos fiscales, poniendo énfasis en los beneficios introducidos por la Ley N°20.545, de forma tal que permita apoyar la toma de decisiones respecto de potenciales mejoras o modificaciones que puedan resultar pertinentes para el adecuado uso de estos beneficios. El análisis que se presenta en este documento utiliza la información estadística disponible en el Sistema de Gestión de Información de Subsidios Maternales (SIMAT). Este sistema administrado por la Superintendencia de Seguridad Social, consolida la información contenida en los archivos de respaldo del gasto que son remitidos mensualmente por las entidades pagadoras del régimen de subsidios por incapacidad laboral de origen maternal. La información disponible en este Sistema corresponde sólo a aquellos subsidios que son de cargo fiscal.

Autor: Evelyn Benvin & Patricia Olmedo Unidad de Estudios y Estadísticas Superintendencia de Seguridad Social

[2020 / Diciembre ]

Circulares SUSESO

Circular 3588

Tema: Subsidio Incapacidad Laboral (SIL) / Varios

SISTEMA DE SUBSIDIOS MATERNALES. IMPARTE INSTRUCCIONES A LAS ENTIDADES PAGADORAS DE SUBSIDIOS MATERNALES, SOBRE EL PRESUPUESTO PARA EL AÑO 2021

30/04/2021

Circular 3582

Tema: Varios

PLAZO PARA REPORTAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS RESOLUCIONES EMITIDAS POR LA SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL EN EL MARCO DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO ELECTRÓNICO, PAE. MODIFICA LA CIRCULAR N°3.394, DE 2018 Y EL TÍTULO V, DEL LIBRO IX, DEL COMPENDIO DE NORMAS DEL SEGURO SOCIAL DE LA LEY N°16.744, AMBOS DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL

25/02/2021

Circular 3575

Tema: Licencias médicas

APLICACIÓN DE LAS MODIFICACIONES QUE SE INDICAN, AL D.S. N°3, DE 1984, DEL MINISTERIO DE SALUD, QUE APRUEBA EL REGLAMENTO DE AUTORIZACIÓN DE LICENCIAS MÉDICAS POR LAS COMISIONES DE MEDICINA PREVENTIVA E INVALIDEZ Y LAS INSTITUCIONES DE SALUD PREVISIONAL, INTRODUCIDAS POR EL DECRETO N°46 de 2019, DEL MISMO MINISTERIO. IMPARTE INSTRUCCIONES

25/01/2021

Circular 3561

Tema: Subsidio Incapacidad Laboral (SIL)

RÉGIMEN DE SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD LABORAL ADMINISTRADO POR LAS CAJAS DE COMPENSACIÓN DE ASIGNACIÓN FAMILIAR. MODIFICA CIRCULAR Nº 2.358, DE 2007 Y SIGUIENTES QUE LA COMPLEMENTAN

16/12/2020

Circular 3557

Tema: Subsidio Incapacidad Laboral (SIL)

RÉGIMEN DE SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD. LABORAL. MODIFICA CIRCULAR Nº2.763, DE 2011 Y DEROGA CIRCULAR Nº3.487, DE 2020, AMBAS DE ESTA SUPERINTENDENCIA

18/11/2020

Circular 3556

Tema: SIL maternal

SUBSIDIOS MATERNALES. COMUNICA MONTO DEL SUBSIDIO DIARIO MÍNIMO A CONTAR DEL 1° DE SEPTIEMBRE DE 2020

11/11/2020

Circular 3527

Tema: Licencias médicas

IMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE EL OTORGAMIENTO Y USO DE LA LICENCIA MÉDICA PREVENTIVA PARENTAL. COMPLEMENTA CIRCULAR N° 3524 DE 27 DE JULIO DEL 2020 DE ESTA SUPERINTENDENCIA

10/08/2020

Circular 3524

Tema: Licencias médicas

IMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE EL OTORGAMIENTO Y USO DE LA LICENCIA MÉDICA PREVENTIVA PARENTAL. REGULA LA DETERMINACIÓN DEL MONTO DEL SUBSIDIO POR INCAPACIDAD LABORAL.

27/07/2020

Circular 3523

Tema: Licencias médicas

IMPARTE INSTRUCCIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA LEY N° 20.585 SOBRE OTORGAMIENTO Y USO DE LICENCIAS MÉDICAS. DEJA SIN EFECTO CIRCULAR N° 2827 DE FECHA 14 DE MAYO DEL AÑO 2012 DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL

21/07/2020

Circular 3514

Tema: Licencias médicas / Subsidio Incapacidad Laboral (SIL) / Trabajadores independientes

IMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE LA DOBLE CALIDAD DE LOS TRABAJADORES INDEPENDIENTES Y EN RELACIÓN A LA INTERPRETACIÓN DE LAS NORMAS TRANSITORIAS DEL PERÍODO 2019 A 2027, COMPLEMENTA LA CIRCULAR N° 3425, DE FECHA 12 DE JUNIO DE 2019, DE ESTA SUPERINTENDENCIA.

28/04/2020

Circular 3511

Tema: Seguro laboral (Ley 16.744)

IMPARTE INSTRUCCIONES CON RELACIÓN AL DECRETO SUPREMO N°57, DE 2019, DEL MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIÓN SOCIAL, QUE ESTABLECE EL PRESUPUESTO PARA LA APLICACIÓN DEL SEGURO SOCIAL CONTRA RIESGOS DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES PARA EL AÑO 2020.

16/04/2020

Circular 3500

Tema: SIL maternal

SUBSIDIOS MATERNALES. COMUNICA MONTO DEL SUBSIDIO DIARIO MÍNIMO A CONTAR DEL 1 DE MARZO DE 2020.

16/03/2020

Circular 3493

Tema: SIL maternal

SISTEMA DE SUBSIDIOS MATERNALES. IMPARTE INSTRUCCIONES A LAS ENTIDADES PAGADORAS DE SUBSIDIOS MATERNALES, SOBRE EL PRESUPUESTO PARA EL AÑ0 2020

12/02/2020

Circular 3487

Tema: Subsidio Incapacidad Laboral (SIL)

COMPLEMENTA INSTRUCCIONES IMPARTIDAS EN LA CIRCULAR No 2.763, DE 2011, SOBRE EL RÉGIMEN DE SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD LABORAL ADMINISTRADO POR LAS CAJAS DE COMPENSACIÓN DE ASIGNACIÓN FAMILIAR.

10/01/2020

Circular 3481

Tema: Licencias médicas

IMPARTE INSTRUCCIONES A LAS CAJAS DE COMPENSACIÓN DE ASIGNACIÓN FAMILIAR (C.C.A.F.), COMPIN Y SUBCOMISIONES EN CASOS DE EXTRAVÍO O DESTRUCCIÓN DE FORMULARIOS DE LICENCIA MÉDICA

17/12/2019

Circular 3480

Tema: Licencias médicas

IMPARTE INSTRUCCIONES A LOS OPERADORES EN RELACIÓN AL BLOQUEO EN EL SISTEMA DE LICENCIA MÉDICA ELECTRÓNICA A PROFESIONALES EMISORES SANCIONADOS EN VIRTUD DE LA LEY N° 20.585 CON LA SUSPENSIÓN DE LA FACULTAD DE EMITIR LICENCIAS MÉDICAS Y/O CON LA SUSPENSIÓN DE LA VENTA DE FORMULARIOS DE LICENCIAS MÉDICAS.

17/12/2019

Circular 3475

Tema: SIL maternal

SISTEMA DE SUBSIDIOS MATERNALES. MODIFICA Y REEMPLAZA TABLAS DE DOMINIO DE LA CIRCULAR N° 2913

25/11/2019

Dictámenes SUSESO

Dictamen 41662-2020

Descriptores: Licencia Médica

11/05/2020

Dictamen 7261-2019

Tema: Ley Sanna

Descriptores: Ley SANNA

17/12/2019

Sistemas de información SUSESO

SIMAT

El Sistema de Gestión de Información de Subsidios Maternales (SIMAT) es una plataforma desarrollada con el objetivo de gestionar y fiscalizar el gasto en subsidios maternales rendidos por medios electrónicos a través de un Informe Financiero y nóminas de respaldo, que cada entidad pagadora debe enviar mensualmente, según instrucciones entregadas por la Superintendencia de Seguridad Social.

SISES

Sistema de Seguimiento de Sanciones, el cual registra aquellas medidas sancionatorias, asociadas a la aplicación de la Ley N° 20.585, respeto a la emisión, rechazo o reducción de licencias, sin el adecuado fundamento médico.

SILMSIL

El Sistema de Información de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral (SILMSIL), busca consolidar la información de todas las licencias médicas, con la finalidad de atender requerimientos de control interno, fiscalización y análisis estadísticos, que apoyen la formulación y perfeccionamiento de políticas públicas sobre la materia.

SISILHIA

El Sistema de Información para el Mejoramiento de la Gestión de Fiscalización del Gasto en Subsidios por Incapacidad Laboral (SIL) con Herramientas de Inteligencia Artificial (SISILHIA) tiene como principal objetivo mejorar la eficacia del proceso de revisión, autorización y fiscalización realizado por la Superintendencia de Seguridad Social a los pagos del SIL de origen curativa que realizan las Cajas de Compensación de Asignación Familiar.

LME

La Superintendencia de Seguridad Social ha creado y liderado el proyecto de Licencia Médica Electrónica, de alto impacto y valor público, ya que la tramitación es más rápida, más económica y más segura.

Trámites y servicios

Orientador del Reclamo de la Superintendencia de Seguridad Social

Esta herramienta fue desarrollada para solucionar dudas y asistir a quienes desean reclamar en esta Superintendencia, sobre materias relativas al Seguro Social de Seguridad y Salud en el Trabajo, establecido por la Ley N° 16.744, o los beneficios sociales sobre los que tiene competencia.

Formulario: Denuncia de particular en contra de profesional por emisión de Licencia Médica sin fundamento (artículo 5° de la Ley N° 20.585)

Formulario para presentación de denuncia ante la Superintendencia de Seguridad Social, respecto de un profesional habilitado para otorgar licencias médicas que emita licencias con evidente ausencia de fundamento médico.

Formulario: Denuncia de particular en contra de contralor médico de Isapre (artículo 8° de la Ley N° 20.585)

Formulario para presentación de denuncia ante la Superintendencia de Seguridad Social, por parte de un afiliado a Isapre, en contra del contralor médico de dicha institución en caso de rechazar o modificar una licencia médica sin justificación que respalde su resolución, o sin expresión de causa.

Formulario: Reclamo de profesional sancionado por COMPIN (artículo 2°, inciso 2° de la Ley N° 20.585)

Formulario para presentación de denuncia ante la Superintendencia de Seguridad Social, presentado por profesionales sancionados por la COMPIN en virtud del artículo 2°, inciso 2° de la Ley N° 20.585.

Subsidio maternal por enfermedad grave niño menor de un año

Subsidio maternal por enfermedad grave niño menor de un año

Beneficio en dinero que financia el permiso de ausencia laboral otorgado a la madre de un niño menor de un año enfermo, que se extiende por siete días prorrogables y continuos de 7 en 7, hasta completar un total de 30 días.

Subsidio maternal mujeres sin contrato de trabajo vigente

Subsidio maternal mujeres sin contrato de trabajo vigente

Beneficio en dinero que se paga a las trabajadoras que por tener contratos a plazo fijo, por obra o faena, no se encuentran trabajando en la fecha en que debería iniciarse su descanso prenatal.

Subsidio maternal postnatal

Subsidio maternal postnatal

Beneficio en dinero que se paga en reemplazo de la remuneración a las trabajadoras por 12 semanas (84 días) después del parto. Permite la recuperación de la mujer trabajadora y la protección de la salud del recién nacido.

Subsidio maternal prenatal

Beneficio en dinero que se paga en reemplazo de la remuneración o renta a las trabajadoras desde 42 días antes de la fecha estimada de parto.

Subsidio postnatal parental

Permiso postnatal parental

Este beneficio financia el descanso postnatal parental, que es posterior al período de reposo postnatal. Para la madre puede ser de 12 semanas a tiempo completo o de 18 semanas, en caso de que se reincorpore con media jornada laboral. Este permiso puede ser traspasado al padre, por un máximo de 6 semanas del descanso a jornada completa, o un máximo de 12 semanas, en media jornada.

Subsidios con ocasión de accidente o enfermedad común

Subsidio por accidente o enfermedad común

Beneficio en dinero que tiene por finalidad cubrir la contingencia económica de un trabajador, ante su incapacidad temporal para trabajar, debido a una enfermedad o accidente de origen común.

Imagen de qué son las licencia médicas

¿Qué es una licencia médica?

Es un documento extendido por un médico-cirujano, cirujano-dentista o matrona, que acredita que un trabajador se encuentra incapacitado temporalmente para trabajar, e indica una cantidad de días de reposo total o parcial.

Mal uso y otorgamiento de licencias médicas

Mal uso y otorgamiento de licencias médicas

La Ley N° 20.585 establece la aplicación de medidas de control, fiscalización y sanciones para profesionales médicos y contralores de isapres, ante conductas fraudulentas, ilegales o abusivas en la emisión y evaluación de las licencias médicas.

¿Qué es la seguridad social?

¿Qué es la seguridad social?

Es el conjunto de medidas tomadas por el Estado y la sociedad para proteger a los trabajadores y a sus familias, aliviando su necesidad económica ante una contingencia o riesgo social.