Dictamen 175187-2022
Visto:
La Ley N°16.395 que fija el texto refundido de la ley de organización y atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social; el D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento de autorización de licencias médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional y las Resoluciones N°s 6, 7 y 8, de 2019, de la Contraloría General de la República que fijan normas sobre exención del trámite de toma de razón.
Considerando:
Que, mediante presentación de 05/07/2022, ha recurrido a esta Superintendencia una persona , reclamando en contra de la Subcomisión Oriente, que confirmó el rechazo de la ISAPRE, de la licencia médica N° 60-0, por 30 días a contar del 24/03/2022, por incumplimiento de reposo.
Que, requerida la citada ISAPRE, informó mediante carta de 02/08/2022, que según entrevista, se da cuenta que con fecha 26 de marzo de 2022 a las 18:40 se realizó visita al domicilio del afiliado en un Pasaje de la comuna de Macul, Santiago. Agrega que en aquella oportunidad, uno de los habitantes del domicilio informa que el afiliado no se encuentra en él, según el informe que se acompaña.
Que, conforme a lo dispuesto por la letra a) del artículo 55 del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, corresponderá el rechazo o la invalidación de una licencia médica ya concedida, cuando el trabajador incurra en incumplimiento del reposo indicado en la licencia médica; sin embargo, no se considerará incumplimiento la asistencia del trabajador a tratamientos ambulatorios prescritos por el profesional que extendió la licencia, situación que deberá ser comprobada.
Que, en tal sentido, la ISAPRE acredita que el interesado incurrió en incumplimiento de reposo, ya que mientras hacía uso de licencia médica N° 60-0, por 30 días a contar del 24/03/2022, al realizarse la visita al domicilio el día 26/03/2022, a las 18:40 horas, éste no se encontraba, por control de maternidad de su esposa, según consta en el acta de la visita domiciliaria remitida por la ISAPRE.
Que, en virtud de lo anterior, se tiene por acreditado el incumplimiento de reposo y por tanto, no se acoge la reclamación del interesado, ya que no acredita que el día de la visita, se encontrara en algún control o terapia para la recuperación de su afección.
Teniendo Presente:
Confírmese lo obrado por la COMPIN, que mantuvo el rechazo de la ISAPRE , de la licencia médica N° 60-0.
Se deja constancia que en contra de la presente resolución, los interesados podrán interponer con nuevos antecedentes Recurso de Reposición ante esta Superintendencia, dentro del plazo de 5 días hábiles administrativos, contados desde la fecha de notificación de la presente Resolución, según lo indican los artículos 59 y 25 de la Ley N° 19.880.
Fecha de publicación | Título | Temas | Resumen | Fuentes |
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28/12/2021 | Circular 3646 | Licencias médicas - Varios | IMPARTE INSTRUCCIONES SOBRE LAS CAUSALES DE RECHAZO DE ORDEN JURÍDICO DE LA LICENCIA MÉDICA | Ley Nª 16.394; D.S. Nª 3, de 1984, del MINSAL |
Fecha publicación | Título | Temas | Descriptores | Fuentes |
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11/09/2024 | Dictamen 144762-2024 | Licencias médicas | Incumplimiento reposo. Cambio domicilio. | Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55 |
10/09/2024 | Dictamen O-01-S-02024-2024 | Licencias médicas - Seguro laboral (Ley 16.744) | Ley N° 16.744 - Licencia Médica - Artículo 77 bis - Incumplimiento del reposo | Ley 16.395, artículos 2 y 30; Ley 16.744, artículo 77 bis; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55 |
30/08/2024 | Dictamen 139128-2024 | Licencias médicas | Licencia Médica - Incumplimiento del reposo | S 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27 |
19/07/2024 | Dictamen 113092-2024 | Licencias médicas | Licencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o no | DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27 |
09/07/2024 | Dictamen 108154-2024 | Licencias médicas | Licencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o no | DFL 1 de 2006 Minsal; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27 |
07/05/2024 | Dictamen 72954-2024 | Licencias médicas | Licencias Médicas - Incumplimiento del reposo | Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 21, 51, 52 y 55 |
19/03/2024 | Dictamen 44956-2024 | Licencias médicas | Licencia Médica - Causales de rechazo - Realización de trabajos remunerados o no | Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55 |
25/09/2023 | Dictamen 125269-2023 | Licencias médicas | Causales de rechazo - Incumplimiento del reposo | DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395, artículo 27 |
14/06/2023 | Dictamen 79793-2023 | Licencias médicas | Licencias Médicas - Causales de rechazo - Realización de trabajos remunerados o no | |
30/03/2023 | Dictamen 42470-2023 | Licencias médicas | Licencia Médica - Incumplimiento del reposo - Realización de trabajos remunerados o no | DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55; Ley 16.395 |
22/12/2022 | Dictamen 175287-2022 | Licencias médicas | Licencia Médica - Causales de rechazo - Incumplimiento del reposo | Ley N° 16.395; DS 3 de 1984, del MINSAL |
24/11/2022 | Dictamen 159298-2022 | Licencias médicas | Licencia Médica - Causal de rechazo - Fuera de plazo | DS 3 de 1984 Minsal y Ley N° 16.395 |
21/11/2022 | Dictamen 156387-2022 | Licencias médicas | Licencia Médica - Causales de rechazo - Incumplimiento del reposo | Ley N°16.395; D.S. N° 3, de 1984, del MINSAL |
18/07/2022 | Dictamen 95066-2022 | Licencias médicas | Licencia Médica - Realización de trabajos remunerados o no | Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 Minsal, artículo 55 |
05/04/2022 | Dictamen 1246-2022 | Licencias médicas | Licencias Médicas - Causal de rechazo | D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud. |
25/03/2022 | Dictamen 35165-2022 | Licencias médicas | Licencias Médicas - Incumplimiento del reposo | Leyes Nos 16.395, D.S.No3 de 1984, del Ministerio de Salud. |
22/03/2022 | Dictamen 1057-2022 | Licencias médicas | Licencia Médica - Causales de rechazo | D.S. N° 3, de 1984 y Decreto 16, de 2007, ambos del Ministerio de Salud. |
04/01/2022 | Dictamen 31-2022 | Licencias médicas | Licencias Médicas - Causales de rechazo | Ley 16.395, artículo 27; DS 3 de 1984 MINSAL |
Título | Detalle |
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Artículo 27 | Ley 16.395, artículo 27 |
Artículo 55 | dfl 3 de 1984 del ministerio de salud, artículo 55 |