Compendio de Normas sobre Licencias Médicas, Subsidios por Incapacidad Laboral y Seguro SANNA

Artículo 8

Texto

     Artículo 8º.- El contralor médico de una Institución de Salud Previsional cuya función sea la
autorización, modificación o rechazo de las licencias médicas, que ordene bajo su firma rechazar o
modificar una licencia médica sin justificación que respalde su resolución, o sin expresión de
causa, podrá ser denunciado por el afiliado afectado por la medida o por su representante ante la
Superintendencia de Seguridad Social, a fin de que ésta realice una investigación de los hechos
denunciados, debiendo tener a la vista los antecedentes, exámenes y evaluación presencial del
paciente.
     Al efecto, la Superintendencia de Seguridad Social aplicará, en lo pertinente, el
procedimiento contemplado en el artículo 5°.
     Si de conformidad al procedimiento establecido en ese artículo se acreditan los hechos
denunciados, la Superintendencia aplicará las siguientes sanciones, teniendo a la vista el mérito
de la investigación, en especial, la cantidad de licencias médicas rechazadas o modificadas sin
justificación que respalde su resolución, o sin expresión de causa:

     1) Multa a beneficio fiscal de hasta 7,5 unidades tributarias mensuales. La multa podrá
elevarse al doble en caso de constatarse que la postergación de la resolución, el rechazo o la
modificación de la licencia médica sin fundamento médico han sido reiterados.
     2) Suspensión por treinta días de la facultad para visar el otorgamiento de licencias médicas
en Instituciones de Salud Previsional, y una multa a beneficio fiscal de hasta 15 unidades
tributarias mensuales, en caso de reincidencia dentro del período de tres años contados desde la
fecha de notificación de la resolución que impuso la primera sanción.
     3) Suspensión por noventa días de la facultad para visar el otorgamiento de licencias médicas
en Instituciones de Salud Previsional, y una multa a beneficio fiscal de hasta 30 unidades
tributarias mensuales, en caso de segunda reincidencia dentro del período de tres años contados
desde la fecha de la notificación de la resolución que impuso la primera sanción.
     4) Suspensión por un año de la facultad para visar el otorgamiento de licencias médicas en
Instituciones de Salud Previsional, y una multa a beneficio fiscal de hasta 60 unidades tributarias
mensuales, en caso de tercera reincidencia dentro del período de tres años contados desde la fecha
de la notificación de la resolución que impuso la primera sanción.

     La resolución que aplique alguna de las sanciones señaladas deberá ser fundada y dictada
previo informe del profesional involucrado. Además, una vez ejecutoriada, la Institución de Salud
Previsional respectiva, si procede, pagará el subsidio por incapacidad correspondiente, en el
evento que no hubiese sido enterado con anterioridad.
     Del mismo modo, la Institución de Salud Previsional a la que represente el profesional
sancionado será solidariamente responsable del pago de la multa que se le imponga como sanción.
     El profesional de la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez o de la unidad de licencias
médicas que incurra en la conducta descrita en el inciso primero será sometido a sumario
administrativo, en cuya virtud podrá ser destituido de su cargo, de conformidad a las reglas
estatutarias respectivas.