Dictamen 44044-2025

Visto:

La Ley N°16.395 que fija el texto refundido de la ley de organización y atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social; el D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento de autorización de licencias médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional y las Resoluciones Nos. 8 de 2019 y 36 de 2024, de la Contraloría General de la República que fijan normas sobre exención del trámite de toma de razón.

Considerando:

Que, con fecha 03/03/2025, ha recurrido a esta Superintendencia la persona interesada, reclamando en contra de la COMPIN, que rechazó su licencia médica N°1-5, extendida por 60 días de reposo abarcando desde el 09/12/2024 hasta el 06/02/2025, por la causal de incumplimiento de reposo.

Que, conforme a la Cartola médica respectiva, se detalla que el Departamento COMPIN Nacional instruyó efectuar los procedimientos e inspecciones correspondientes, constatando a través del Departamento de Control de Fronteras de la Policía de Investigaciones de Chile que la persona interesada salió del país en periodo de licencia médica. Así, detalla que con fecha 14-12-2024, sale del país rumbo a PERÚ, e ingresa el mismo día

Que, conforme a lo dispuesto por la letra a) del artículo 55 del D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud, corresponderá el rechazo o la invalidación de una licencia médica ya concedida, cuando el trabajador incurra en incumplimiento del reposo indicado en la licencia médica; sin embargo, no se considerará incumplimiento la asistencia del trabajador a tratamientos ambulatorios prescritos por el profesional que extendió la licencia, situación que deberá ser comprobada.

Que, el citado Reglamento otorga a las entidades encargadas de autorizar, rechazar o reducir una licencia médica, una serie de facultades para el mejor acierto de su cometido, entre ellas, visitar al paciente en el domicilio o lugar de reposo señalado en la misma licencia médica.

Que, en el caso de las licencias médicas otorgadas por patologías psiquiátricas, esta Superintendencia ha resuelto reiteradamente que resulta médicamente justificado y conveniente que el trabajador salga de su casa y realice actividades de carácter recreativo con el objeto de propender al pronto restablecimiento de su salud.

Que, sin embargo, el criterio antedicho debe entenderse en armonía con las facultades de fiscalización y control propias de las entidades que poseen competencia para pronunciarse respecto de licencias médicas, toda vez que las circunstancias referidas no pueden constituir impedimento para el correcto ejercicio de dichas facultades. De este modo, los viajes al extranjero, o dentro del territorio nacional, pero fuera de la ciudad donde debe cumplir el reposo, que no obedezcan a la necesidad de realizar un procedimiento médico relacionado con la recuperación de la patología respectiva, impiden a las entidades competentes ejercer sus facultades de control.

Que, al respecto, la interesada explica que consecuencia de su exposición a terapias invasivas relacionadas con el cáncer que padece, afectó también su salud dental y debido a los altos costos que han significado su tratamiento, buscó una alternativa más económica en la ciudad de Tacna, Perú. Por esta razón, al salir del país para acudir a un control dental accesible, asegura que no se configura la causal de rechazo alegada. Para acreditar lo expuesto, acompaña copia de certificado de fecha 06-02-2025, emitido por el médico tratante del Centro Odontológico, Dental, quien certifica que a la paciente se le diagnóstico y realizó el 14-12-2024, incrustación de ceromero, pieza 46.

Que, los antecedentes aportados por la persona interesada, acreditan que el viaje durante el día desde Arica a Tacna, tiene relación con un procedimiento dental de la interesada.

Teniendo Presente:

Instrúyase a la COMPIN, modificar su resolución en el sentido de autorizar la licencia médica N°1-5, por cuanto no se acredita el incumplimiento de reposo alegado.

Se deja constancia que, en contra de ésta resolución, se podrá interponer -con nuevos antecedentes- Recurso de Reposición ante esta Superintendencia, dentro del plazo de 5 días hábiles administrativos, contados desde la fecha de notificación del presente dictamen, de acuerdo a lo establecido en los artículos 25 y 59 de la Ley N° 19.880.