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Qué debo presentar

Conozca los Requisitos de Admisibilidad para Licencias Médicas, Subsidio por Incapacidad Laboral, Accidentes de Trabajo, Incapacidad Laboral, Beneficios Sociales  y otros.

¿Qué antecedentes debo presentar?

Con el objeto de tramitar adecuadamente un reclamo o una apelación es necesario que Usted acompañe la siguiente documentación.

Licencia Médica Rechazada por Reposo Médico Injustificado 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.
  • Informe amplio del médico tratante con los fundamentos del período de reposo, tratamiento seguido y fecha estimada de alta médica
  • Exámenes y radiografías (deseables)

Licencia Médica Rechazada por Incumplimiento de Reposo Médico 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.
  • Cualquier antecedente que justifique la asistencia a controles médicos, a exámenes, o tratamiento ambulatorios o a la compra de
  • Antecedentes que acrediten la realización de gestiones relacionadas con la obtención de beneficios, como concurrir a cobrar un subsidio por incapacidad laboral, trámites para solicitar horas médicas o tramitar un programa médico.
  • Declaración detallada de las causas por las que incumplió el

Licencia Médica Rechazada por Presentación Fuera de Plazo. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.

 

Para probar la entrega dentro de plazo:

  • Comprobante o recibo para el trabajador que acredita que la licencia médica ha sido tramitada ante el empleador dentro del plazo
  • A falta del comprobante para el trabajador, un certificado del empleador que señale la fecha exacta en que recibió la
  • Comprobante que acredite haber enviado la licencia dentro de plazo, por correo o empresa de

 

Para probar fuerza mayor que justifica atraso:

  • Cualquier antecedente que permita acreditar fuerza mayor o caso fortuito que justifique la presentación fuera de plazo de la licencia médica
  • Por ejemplo:
  • Certificado del médico que acredite que no disponía de horas médicas o que no disponía de formulario de licencia, por lo que la emitió retroactivamente
  • Antecedente que acredite hospitalización
  • Certificado del  empleador  que  indique  días  y  horario  de  atención  de  oficina

Licencia Médica Rechazada por Enmendadura. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.
  • Fotocopia de Licencia médica enmendada y formulario original de licencia médica de reemplazo otorgada por su médico
  • Fotocopia de la licencia médica enmendada y certificación del médico tratante o del empleador, según quien haya incurrido en la
  • Fotocopia de la licencia médica enmendada y declaración del propio trabajador en la misma presentación, que dé cuenta de los motivos por los que no ha podido obtener licencia médica de reemplazo ni certificación de quien cometió la

Licencia Médica Rechazada por Falta de Vínculo Laboral. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.

 

El trabajador deberá acompañar cualquiera de los siguientes medios de prueba:

  • Declaración jurada simple de testigos que dé cuenta que conoce a la persona y que desarrolló labores con el empleador dubitado, señalando porqué le consta tal situación.
  • Control de asistencia
  • Libro de remuneraciones
  • Documentación en que conste la participación del trabajador (Boletas, facturas, notas de débitos, mail, actas de reuniones, finiquitos, actas de las inspecciones del trabajo, entre otros).
  • Siempre, se deben acompañar el contrato de trabajo y certificado de la AFP con las cotizaciones de a lo menos el año anterior a la licencia médica.

Licencia Médica Rechazada por Diagnóstico Irrecuperable. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.
  • Informe amplio del médico tratante con los fundamentos del período de reposo, tratamiento seguido y posibilidades de recuperación del Cuadro Clínico.
  • Exámenes y radiografías (deseables).
  • Certificado actualizado del hecho de encontrarse en lista de espera para intervención quirúrgica en red de salud pública.
  • Cuando proceda, certificado de la comisión médica respectiva del L. N° 3.500, de 1980, que acredite que el apelante se encuentra en trámite de pensión de invalidez.

Apelación de Cálculo de Subsidio por Incapacidad Laboral. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.

 

En caso de ser trabajador Dependiente:

  • Liquidaciones de remuneraciones tres meses anteriores más próximos  a la
  • Certificado histórico de cotizaciones de AFP anterior al inicio de la
  • Contrato de
  • Si trata de licencia médica de prenatal, postnatal, o permiso postnatal parental, debe acompañar, además, Liquidaciones de remuneraciones de los meses 8, 9 y 10 anteriores al inicio de la (puede ampliarse hasta el mes 13 anterior al inicio de la licencia)

En caso de ser trabajador Independiente:

  • Certificado histórico de cotizaciones de AFP que contenga al menos los 14 meses anteriores al inicio de la

Apelación para acreditar el Derecho a Subsidio. 

  • Presentación Escrita (Formato Libre o Formulario), con datos identificatorios de la persona apelante
  • Resolución o Resoluciones que se reclaman
  • Fotocopia íntegra y extendida, por ambos lados, de la o las licencias médicas reclamadas, donde conste el diagnóstico. Si se trata de una licencia médica electrónica no es necesario acompañarla.

 

En caso de trabajadores dependientes:

  • Contrato de trabajo
  • Informe de Cotizaciones
  • Liquidaciones de remuneraciones (6 meses anteriores a la licencia). En caso de trabajadores independientes:
  • Certificado histórico de cotizaciones de AFP anterior al inicio de la (para acreditar afiliación y cotizaciones)
  • Inicio de actividades, boletas, declaraciones de testigos, , si ello fuere la razón por la que se rechaza el derecho.

 

En caso de trabajadores cesantes, Subsidio Maternidad artículo 3° Ley N° 20.545.

  • Ultimo contrato a plazo fijo o por obra o faena, anterior al
  • Certificado de cotizaciones de los 24 meses anteriores al

Calificación de Accidente con Ocasión del Trabajo. 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución impugnada
  • DIAT (sólo si la tuviere)
  • Certificado de la respectiva Mutual de alta con derivación.

Calificación de Accidente del Trayecto. 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución impugnada
  • Declaración o individualización de testigos, si los
  • Fotocopia de Parte de Carabineros, si los
  • Croquis que comprenda el domicilio de la empresa, la habitación del afectado y el lugar donde habrá ocurrido el siniestro que se investiga.

Calificación de Enfermedad Profesional. 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución impugnada
  • DIEP, (sólo si la tuviere)
  • Exámenes (sólo si los tuviere)
  • Certificado de “alta” de la respectiva mutualidad

Apelación contra Resolución COMERE 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Fotocopia clara y legible de Resolución de la COMERE
  • Sólo si las tuviere, placas imagenológicas o cds efectuadas fuera de la cobertura de la Ley 744, con sus respectivos informes.

Revisión Cálculo de Beneficios (Indemnización, Pensión, Subsidios) 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución
  • Fotocopia de la Liquidación (es) de subsidio (s) si la (s)
  • Fotocopia del contrato de trabajo si lo

Reclamo por Prestaciones Médicas y Altas Prematuras 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución
  • Certificado de alta médica (en el evento que se encuentre en esa condición).

Reclamo por Alza de Cotización Diferenciada 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la resolución

Afiliación y Desafiliación al Sistema de Cajas de Compensación 

  • Cédula Nacional de
  • Presentación escrita y
  • Copia del comprobante de afiliación o de la solicitud de desafiliación
  • Copia de la respuesta entregada por la C.A.F.

Crédito Social 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando C.A.F. reclamada.
  • Cualquier antecedente que desee aportar relacionado con la reclamación.
  • Copia de la respuesta entregada por la C.A.F.

Apelación por prestaciones complementarias y adicionales entregadas  por Cajas de Compensación

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando C.A.F. reclamada.
  • Cualquier antecedente que desee aportar relacionado con la reclamación.
  • Copia de la respuesta entregada por la C.A.F.

Pronunciamiento sobre eventual Derecho al Beneficio 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación  escrita   y   fundada,   indicando   si   es   trabajador   dependiente, independiente o

 

Si es trabajador dependiente:

  • Contrato de Trabajo

 

Si es trabajador independiente:

  • Iniciación de actividades SII o breve descripción de la Si es pensionado:
  • Resolución pensión y liquidaciones de pago de período

Reconocimiento o Extinción de un Causante 

  • Cédula Nacional de
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora del período reclamado, individualización del causante con RUN y período
  • Copia de solicitud del beneficio o extinción, si la
  • Copia del  contrato  de  trabajo  del  período  reclamado  y  actual  si  hubiere  una relación laboral o finiquito, según sea el
  • Si se  reclama  reconocimiento  de  un  causante  mayor  de  18  años  de  edad, certificado de alumno

Reclamo por el Derecho a Pago del Beneficio

  • Cédula Nacional de
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora del período reclamado, individualización del causante con RUN y período
  • Individualización del causante con RUN y período
  • Copia de solicitud del beneficio, efectuada ante la entidad
  • Contrato de  trabajo  del  período  reclamado  y  el  actual,  si  hubiere  una  nueva relación
  • Liquidaciones de remuneraciones del período
  • Certificado histórico de cotizaciones
  • Copia de finiquito, si procediere, por haber terminado la relación

Reclamo por Determinación de Tramo por Asignación Familiar 

  • Cédula Nacional de
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora y actual, si fuera procedente y período
  • Liquidaciones de remuneraciones del semestre enero a junio anterior al período

Reclamo por Reintegro de sumas indebidamente percibidas por el beneficiario 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora y causante por el que se solicitó el reintegro.
  • Cualquier antecedente que desee aportar relacionado con la reclamación.
  • Carta mediante la cual se informó el reintegro, si la tuviere.

Reclamo por Incompatibilidad de Beneficios

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita  y  fundada,  indicando  el  beneficio  que  da  origen  a  la incompatibilidad y si ésta dice relación con el beneficiario
  • Cualquier antecedente relacionado con el beneficio

Reclamo por Asignación Familiar Duplo 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Individualización del causante con
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora que le otorgó la asignación
  • Fotocopia íntegra y legible de la resolución de la COMPIN que declara la
  • Cualquier antecedente que desee aportar relacionado con la reclamación, por ejemplo: antecedentes médicos.

Otorgamiento / Pago / Duración / Extinción Subsidio Familiar 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación  escrita   y   fundada,   indicando   si   concurrió   a   la   Municipalidad respectiva a solicitar el beneficio y causantes
  • Copia de solicitud de beneficio, si la
  • Resolución de rechazo del beneficio, si la

Otorgamiento / Pago / Bono Bodas de Oro 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando fecha de celebración del matrimonio y demás que estime
  • Certificado de
  • Certificado de defunción, si uno de los cónyuges hubiere
  • Certificado de puntaje de Fichas de Protección
  • Comprobante de atención en

Otorgamiento / Pago / Subsidio de Discapacidad Mental menores de 18 años 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y
  • Copia de la Resolución de la COMPIN que declara el % de
  • Antecedentes médicos de que

Otorgamiento Subsidio de Cesantía D.F.L. N° 150 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando fecha de cese de la relación
  • Copia de contrato de trabajo y finiquito, según el
  • Certificado de la Municipalidad  respectiva en el que conste la inscripción en el registro de

Otorgamiento / Pago Subsidio de Empleo Joven / Subsidio Empleo Mujer 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Presentación escrita y fundada, indicando período que reclama y modalidad de pago solicitado (anual o mensual).
  • Contrato de trabajo del período reclamado o finiquito según sea el
  • Certificado histórico de
  • Liquidaciones de remuneraciones del período

Otorgamiento Aporte Familiar Permanente 

  • Cédula Nacional de Identidad
  • Respuesta del IPS en que consten las causales de exclusión.
  • Individualización del causante reclamado, con RUN
  • Presentación escrita y fundada, indicando la entidad administradora de asignación familiar a la que se encontraba afiliado el beneficiario en el mes de diciembre del año anterior al del otorgamiento del