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Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) - Gobierno de Chile

Dictamen 10531-2013

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Fecha: 14 de febrero de 2013

Tema: LICENCIAS MÉDICAS

Destinatario: PARTICULAR

Acción: Instruye

Criterio: Antiguo

Vigencia: No Alterado

Descriptores: Resolución Rechazo Causales De orden médico Declaración de invalidez Diagnóstico irrecuperable

Fuentes: D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud

Concordancia con Oficios: Oficio N° 74.441, de 20 de noviembre de 2012, de esta Superintendencia.

Concordancia con Circulares: Circular N° 1.535, de la Superintendencia de Pensiones; Circular N° 2C/134, del Ministerio de Salud,


1.- Ud. solicitó a esta Superintendencia reconsiderar el Oficio N° 74.441, de 2012, que, por sustentarse en una patología crónica o irrecuperable, confirmó el rechazo de las licencias médicas N°s. 19, 46, 66, 88, 19 y 01, extendidas por un total de 190 días de reposo, a contar de 13 de diciembre de 2011.

Como fundamento, invoca la Circular N° 1.535, de la Superintendencia de Pensiones, en la parte del Capítulo IV, que señala: "..deben autorizarse las licencias médicas de afiliados que se encuentren en trámite de calificación de invalidez".

En tal sentido, sostiene haberse encontrado pendiente su segundo trámite de calificación de invalidez, por lo que acorde a la referida Circular, este Servicio debió, a su juicio, ordenar la autorización de las licencias médicas individualizadas.

2.- Sobre el particular, es menester precisar que conforme a la definición de licencia médica contenida en el artículo 1° del D.S. Nº3, de 1984, del Ministerio de Salud, ésta es el derecho que tiene el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo durante un tiempo determinado, en cumplimiento de una indicación profesional certificada por un médico cirujano, cirujano dentista o matrona, reconocida por su empleador en su caso y autorizada por una Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez o Institución de Salud Previsional, según corresponda, durante cuya vigencia podrá gozar de un subsidio especial con cargo a la entidad de previsión, o de remuneración en su caso.

Por tanto, la autorización de una licencia médica supone ponderar y determinar la posibilidad real y cierta de que en base al reposo prescrito el trabajador pueda recuperar su capacidad de trabajo y quede en condiciones de reincorporarse a su trabajo, sea que la incapacidad laboral temporal derive de un cuadro aislado o incluso de una patología crónica e irrecuperable, puesto que en algunas situaciones se pueden autorizar licencias médicas extendidas por diagnósticos crónicos e irrecuperables que no van a desaparecer totalmente con el uso de la licencia médica, siempre y cuando después de un período de reposo vaya a producirse la reincorporación laboral, ejerciendo el trabajador su capacidad residual de trabajo.

En relación con lo anterior, cabe precisar que la aplicación irrestricta de la Circular N° 2C/134, del Ministerio de Salud, implicó el uso indefinido de licencias médicas por patologías irrecuperables en que no existía ninguna posibilidad de que el trabajador volviera a trabajar, aunque no hubiera alcanzado el porcentaje de invalidez requerido por el D.L. N° 3.500, de 1980, usando el mecanismo de presentar una tras otra solicitudes de calificación de invalidez. Ante ese tipo de situaciones, esta Superintendencia dictaminó que cuando la patología se tornaba irrecuperable, se debían autorizar licencias médicas en tanto la persona tuviere pendiente su primer trámite de calificación de invalidez, pero si ésta era rechazada no resultaba procedente autorizar licencias médicas posteriores por el mismo diagnóstico.

En armonía con lo anterior, el Capítulo IV de la Circular N° 1.535, de 1 de octubre de 2008, de la Superintendencia de Pensiones, dispone (Página 52): "..si se encuentra acogido a licencia médica, ésta no podrá ser suspendida mientras dure el proceso de calificación de invalidez, es decir, hasta que quede ejecutoriado el primer dictamen. Lo anterior, siempre que se trate de la primera solicitud de pensión de invalidez.".

En tal sentido, cabe destacar que respecto de las licencias médicas N°s. 19, 46, 66, 88, 19 y 01, tal como Ud. reconoce, no se cumple dicho supuesto, por cuanto son de vigencia posterior al 17 de agosto de 2011, cuando Ud. presentó la segunda solicitud de calificación de invalidez.

Por lo tanto, en dicho contexto, de acuerdo al criterio jurisprudencial vigente, en las situaciones en que un afiliado al Sistema del D.L. N° 3.500, de 1980, ha efectuado la solicitud de declaración de invalidez ante las Comisiones Médicas respectivas y éstas le han fijado un grado de incapacidad que no le da derecho a pensión de invalidez - como ocurrió en su caso - para resolver respecto de la procedencia de las licencias médicas que presente con posterioridad al trámite de invalidez, solamente debe atenderse a si existe la posibilidad de que el trabajador quede en condiciones de volver a trabajar al término de un determinado período de reposo, autorizándose las licencias si se determina que existe tal posibilidad de reincorporación o rechazándose, en caso contrario, por haberse perdido la temporalidad que supone el uso de tal beneficio.

Tal es el fundamento por el cual el Departamento Médico de este Servicio, concluyó que se debe confirmar el rechazo de las licencias médicas individualizadas en el N° 1 de este oficio.

3.- En consecuencia, este Servicio ratifica el Oficio N° 74.441, de 2012 y no acoge, por ende, su solicitud de reconsideración.

Fecha de publicaciónTítuloTemasResumenFuentes
16/06/1997Circular 1588Licencias médicasLICENCIAS MÉDICAS. REFUNDE Y COMPLEMENTA INSTRUCCIONES IMPARTIDAS A LOS SERVICIOS DE SALUD POR CIRCULARES DE 1986; 1357, DE 1994; 1535, DE 1996 Y OFICIOS CIRCULAR N*S. 9909, DE 1984; 343, DE 1986; 2914, DE 1988 Y 179, DE 1994.D.S. N° 3 ,de 1984, del Ministerio de Salud; Ley N° 16395; D.S. N° 1, de 1972, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
28/10/1996Circular 1535Licencias médicasLICENCIAS MÉDICAS. APLICACIÓN DEL ARTÍCULO 13 DEL REGLAMENTO DE AUTORIZACIÓN DE LICENCIAS MÉDICAS. COMPUTO DEL PLAZO.D.S. N° 3, de 1984, del Ministerio de Salud; Ley N° 16395
Fecha publicaciónTítuloTemasDescriptoresFuentes
19/02/1997Dictamen 2919-1997Licencias médicas D.S. Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud
06/02/1997Dictamen 2216-1997Licencias médicas D.S. Nº 3, de 1984, del Ministerio de Salud; Código Civil