Isapres
Se fiscaliza su administración de los subsidios por incapacidad laboral y maternal.
| Año | Fecha | Persona natural / jurídica | Resolución inicial | Sanción | Infracción | Estado | Tipo de recurso | Tipo de resolución | Resolución confirma / modifica |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2019 | 14/05/2019 | ISAPRE BANMEDICA S.A. | Resolucion_Nro_261_Banmedica.pdf | Multa 500 UF | Incumplir la instrucciónde la SUSESO dada por medio del Of. Ord. N° 17.562 de 09-04-2017, de reintegrar dentro de plazo la cantidad de $545.876.789 | Ejecutoriada | Judicial | Confirma |
Sistemas de información SUSESO
SIMAT
El Sistema de Gestión de Información de Subsidios Maternales (SIMAT) es una plataforma desarrollada con el objetivo de gestionar y fiscalizar el gasto en subsidios maternales rendidos por medios electrónicos a través de un Informe Financiero y nóminas de respaldo, que cada entidad pagadora debe enviar mensualmente, según instrucciones entregadas por la Superintendencia de Seguridad Social.
Subsidio maternal mujeres sin contrato de trabajo vigente
Beneficio en dinero que se paga a las trabajadoras que por tener contratos a plazo fijo, por obra o faena, no se encuentran trabajando en la fecha en que debería iniciarse su descanso prenatal.
Subsidio maternal prenatal
Beneficio en dinero que se paga en reemplazo de la remuneración o renta a las trabajadoras desde 42 días antes de la fecha estimada de parto.
Subsidio maternal postnatal
Beneficio en dinero que se paga en reemplazo de la remuneración a las trabajadoras por 12 semanas (84 días) después del parto. Permite la recuperación de la mujer trabajadora y la protección de la salud del recién nacido.
Subsidio maternal por enfermedad grave niño menor de un año
Beneficio en dinero que financia el permiso de ausencia laboral otorgado a la madre de un niño menor de un año enfermo, que se extiende por siete días prorrogables y continuos de 7 en 7, hasta completar un total de 30 días.
Mal uso y otorgamiento de licencias médicas
La Ley N° 20.585 establece la aplicación de medidas de control, fiscalización y sanciones para profesionales médicos y contralores de isapres, ante conductas fraudulentas, ilegales o abusivas en la emisión y evaluación de las licencias médicas.
¿Qué es una licencia médica?
Es un documento extendido por un médico-cirujano, cirujano-dentista o matrona, que acredita que un trabajador se encuentra incapacitado temporalmente para trabajar, e indica una cantidad de días de reposo total o parcial.
Subsidio por accidente o enfermedad común
Beneficio en dinero que tiene por finalidad cubrir la contingencia económica de un trabajador, ante su incapacidad temporal para trabajar, debido a una enfermedad o accidente de origen común.
Permiso postnatal parental
Este beneficio financia el descanso postnatal parental, que es posterior al período de reposo postnatal. Para la madre puede ser de 12 semanas a tiempo completo o de 18 semanas, en caso de que se reincorpore con media jornada laboral. Este permiso puede ser traspasado al padre, por un máximo de 6 semanas del descanso a jornada completa, o un máximo de 12 semanas, en media jornada.
